Saiba como as normas da ANS atingem as operadoras de plano de saúde
Os planos de saúde no Brasil são regulamentados, fiscalizados e controlados pela Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), que é vinculada ao Ministério da Saúde. As normas da ANS devem ser seguidas por todas as operadoras de planos de saúde, por isso, é preciso estar sempre atento às suas atualizações. Muitos gestores, médicos e usuários […]
Inovação e saúde: veja as tendências para as operadoras de planos!
Segundo a Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), o ramo da assistência médica vem crescendo progressivamente no Brasil. Para termos uma noção, na última década, o número de usuários de planos de saúde somou quase 5 milhões a mais de brasileiros. Tamanho crescimento demanda uma integração proporcional entre inovação e saúde para “dar conta do […]
Auditoria em saúde é sinônimo de redução de custo!
Para as operadoras de planos de saúde e instituições prestadoras de serviços médicos, como hospitais e clínicas, é essencial ter, na ponta do lápis ou na tela do computador, o custo econômico envolvido nas operações da entidade. Essa informação, além de ser importante para manter a saúde financeira da instituição, também dá base para projetar […]
Confira 5 bons motivos para utilizar um software de auditoria médica
A auditoria é uma relevante ferramenta de intermédio entre a operadora de planos de saúde e o médico. Caso ela seja insatisfatória, o risco de fraudes ou solicitações indevidas aumenta; por outro lado, auditorias minuciosas demais demandam muitos recursos da empresa, desviando o seu foco principal — a assistência à saúde. É por essa necessidade […]
Entenda a importância da transparência em contratos de planos de saúde
A transparência é um diferencial importante em qualquer setor. Em se tratando de contratos de planos de saúde, torna-se imprescindível, uma vez que são cuidados oferecidos para a manutenção da vida. Diante disso, é importante que tanto a operadora do plano quanto o beneficiário procurem esclarecer todos os serviços e benefícios garantidos para que ambos […]
Operadoras de plano de saúde: como otimizar processos de auditoria?
A auditoria médica é, sem sombra de dúvidas, um dos processos mais importantes para o setor financeiro de um plano de saúde. Além de ser responsável por regular a liberação de procedimentos e materiais, ela também intermedia o contato com o médico — por isso, é fundamental saber como otimizar processos nessa área. Processos de […]
Operadoras de plano de saúde: como otimizar processos de auditoria?
A auditoria médica é, sem sombra de dúvidas, um dos processos mais importantes para o setor financeiro de um plano de saúde. Além de ser responsável por regular a liberação de procedimentos e materiais, ela também intermedia o contato com o médico — por isso, é fundamental saber como otimizar processos nessa área. Processos de […]
Entenda como funciona o processo de acreditação hospitalar e suas vantagens
A acreditação é uma ferramenta que busca avaliar a qualidade de uma instituição de saúde, medindo-a de acordo com padrões internacionais de segurança e qualidade de atendimento. Além disso, também estimula a criação de uma cultura de qualidade e segurança no interior da organização, promovendo melhorias contínuas. Uma instituição “acreditada” é uma instituição confiável e […]
Auditoria médica: a importância da tecnologia na gestão de riscos
Na história da saúde brasileira, nunca houve uma preocupação maior com o custo da saúde suplementar. Em 5 anos, despesas do setor subiram 40% — ou, em números brutos, 49 bilhões de reais. Nesse contexto, a auditoria médica surge como um processo fundamental para a manutenção da saúde financeira dos planos de saúde. Grande parte […]
Auditoria médica: a importância da tecnologia na gestão de riscos
Na história da saúde brasileira, nunca houve uma preocupação maior com o custo da saúde suplementar. Em 5 anos, despesas do setor subiram 40% — ou, em números brutos, 49 bilhões de reais. Nesse contexto, a auditoria médica surge como um processo fundamental para a manutenção da saúde financeira dos planos de saúde. Grande parte […]