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IA para Evidência Clínica: Glosa Fundamentada é Glosa Mantida

A inteligência artificial encontra o trecho exato da norma para você. Busca semântica no MAME e nas DUT em segundos, anexando o embasamento normativo a cada decisão de auditoria.

“Reduzimos 94% do total de glosas médicas na UNIMED Extremo Sul.”
Darlan Guedes
Coordenador de contas médicas UNIMED Extremo Sul

Clientes que movem o país e confiam na Saúdi.ia

Cada glosa sem respaldo é um precedente jurídico perigoso.

Buscar embasamento normativo em centenas de páginas de PDFs consome horas da equipe técnica. Glosas emitidas sem fundamentação adequada geram impugnações, recursos e reversões, transformando-se em prejuízo e risco jurídico para a operadora.

Onde sua operação perde hoje

  • Horas gastas pesquisando diretrizes em PDFs extensos.
  • Glosas contestadas por falta de fundamentação.

Como o Saúdi.ia protege seus resultados

  • Busca semântica instantânea: a IA lê o contexto clínico.
  • Cada decisão sai com o trecho exato da norma anexado.

Impacto que aparece no resultado.

100%

De cobertura das bases MAME e DUT

0

Buscas manuais: fim do Ctrl+F em PDFs

Segundos

Tempo de resposta da busca semântica

Funcionalidades do Módulo de Evidência Clínica

A Solução: Assistente Jurídico-Clínico Integrado: O Saúdi.ia interpreta o contexto clínico e localiza instantaneamente a diretriz aplicável no MAME e nas DUT. Cada decisão de glosa é entregue ao auditor já com o trecho normativo de respaldo, tornando a negativa praticamente incontestável.

Busca Semântica Avançada

Entende o contexto clínico da guia, sem depender de palavras-chave exatas para localizar a norma.

Assistente Jurídico-Clínico

Entrega o trecho exato da diretriz aplicável diretamente na tela do auditor.

Atualização Normativa

Base de conhecimento sincronizada com as atualizações regulatórias da ANS.

Glosa Incontestável

Gera automaticamente o texto de embasamento para anexar à notificação de glosa.

“Reduzimos 94% do total de glosas médicas na UNIMED Extremo Sul.”
Darlan Guedes
Coordenador de contas médicas UNIMED Extremo Sul

Perguntas frequentes

O que é busca semântica na auditoria médica?
É uma tecnologia de inteligência artificial que entende o significado e o contexto de uma situação clínica, localizando a diretriz normativa aplicável mesmo sem o uso de palavras-chave exatas.
Quais bases normativas o módulo consulta?
O Saúdi.ia Evidência Clínica consulta o Rol da ANS, as Diretrizes de Utilização (DUT) e o Manual de Auditoria Médica (MAME), entre outras fontes normativas.
Como o módulo reduz recursos de glosa?
Ao fornecer o embasamento normativo exato que sustenta cada negativa, a glosa torna-se tecnicamente sólida, desencorajando recursos e reduzindo reversões.