Gestão de contas médicas: 6 motivos para usar um sistema
Um sistema de gestão de contas médicas é uma ferramenta essencial para as operadoras de planos de saúde. Ele é responsável por gerenciar e controlar todas as etapas do processo de faturamento e pagamento de contas médicas, oferecendo diversos benefícios para a organização. Atualmente é uma grande perda de tempo não automatizar por exemplo o […]
A importância do Outubro Rosa para as operadoras de saúde
O Outubro Rosa é uma campanha global que visa conscientizar as mulheres sobre a importância da prevenção e do diagnóstico precoce do câncer de mama. Para as operadoras de planos de saúde, essa iniciativa desempenha um papel fundamental na promoção da saúde e no cuidado com as beneficiárias. Entender a importência das campanhas preventivas e […]
Business Intelligence na redução de custos assistenciais
Neste artigo vamos falar da importância do Business Intelligence na redução de custos assistenciais. Business Intelligence (BI) é um conjunto de técnicas e tecnologias que utiliza a análise de dados para extrair informações relevantes e auxiliar na tomada de decisões estratégicas nas organizações. Na área da saúde suplementar, o uso de BI pode ser extremamente […]
Descredenciamento de médicos, laboratórios e hospitais cresce em 2023
O descredenciamento de médicos, laboratórios e hospitais tem sido motivo para aumentar as queixas de clientes de planos de saúde em 2023. Reclamações de clientes que não encontram determinada especialidade no plano vêm crescendo no Brasil. Dados da Agência Nacional de Saúde Suplementar, que fiscaliza os planos, mostram que foram mais de 12 mil reclamações em 2020, […]
A Jornada do Paciente na saúde suplementar e suas dores
A jornada do paciente na saúde suplementar é cheia de desafios. A busca por atendimento médico e acesso à saúde de qualidade é uma questão fundamental para qualquer indivíduo. Na saúde suplementar, o paciente percorre uma jornada que envolve desde a escolha do plano de saúde até o tratamento e acompanhamento de sua condição de […]
PL dos planos de saúde deve ser votado na Câmara em setembro
A discussão sobre o PL dos planos de saúde, uma grande reforma na lei que regulamenta o setor de saúde suplementar, se intensificou no primeiro semestre. Dentre os temas principais estão o limite de reajuste em planos coletivos, definir se a Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) fará o cálculo e o reajuste anual dos […]
ESG na Saúde Suplementar
No contexto da saúde suplementar, o ESG (Environmental, Social and Governance) desempenha um papel fundamental na promoção do desenvolvimento sustentável, na responsabilidade social e na boa governança das empresas do setor. O ESG está se tornando cada vez mais relevante e tem impacto direto nas questões ambientais, sociais e de governança relacionadas à saúde suplementar. […]
Conheça as DORES que o SAUDI soluciona
O SAUDI é um sistema destinado à manter a “saúde financeira” das Operadoras de Planos de Saúde Suplementar. Nosso sistema automatiza o processo de auditoria das contas dos prestadores de serviços médicos, possibilitando uma visão clara para ambos os lados (operadoras X prestadores de serviços) e uma significativa redução de custos desnecessários. Atuando em todo […]
A importância dos RHs na prevenção e combate às fraudes nos planos de saúde
A ocorrência de fraudes nos planos de saúde é um problema frequente e preocupante, que impacta negativamente as finanças das operadoras, podendo inclusive prejudicar a qualidade do atendimento aos beneficiários. Diante deste contexto, os gestores das operadoras de saúde devem entender como os recursos humanos (RHs) têm um papel crucial na prevenção e combate às […]
O uso da Inteligência Artificial na Saúde Suplementar
A inteligência artificial na saúde suplementar vem revolucionando diversas rotinas e possibilidades nas operadoras de planos de saúde. Com o avanço da tecnologia, novas oportunidades estão surgindo para melhorar a qualidade dos serviços prestados, otimizar processos e oferecer um atendimento mais personalizado aos beneficiários. Neste artigo, exploraremos algumas das principais aplicações da inteligência artificial na […]