Integração dos Planos de Saúde com a RNDS
Saiba como a integração dos planos de saúde à RNDS vai transformar a saúde suplementar, exigindo interoperabilidade, governança e LGPD. O Ministério da Saúde anunciou recentemente a integração dos dados da saúde suplementar à Rede Nacional de Dados em Saúde (RNDS). Essa medida representa um marco na busca por mais eficiência, transparência e continuidade do […]
Auditoria de Contas Médicas: 7 Funções que o SAUDI Faz por Você
Quando o assunto é auditoria de contas médicas, analistas e auditores sabem que o dia a dia pode ser cheio de desafios: volume excessivo de contas, prazos apertados, risco de glosas mal justificadas, erros de parametrização e uma pressão constante por redução de custos. Mas e se a tecnologia pudesse fazer grande parte do trabalho […]
Telemedicina: Impactos nas Internações, Cobranças e Análises
Neste artigo você vai entender os principais reflexos da telemedicina nas contas médicas, como lidar com internações prolongadas e o que muda na cobrança de atendimentos híbridos e outras informações relevantes. A transformação digital na saúde vem ganhando força com a consolidação da telemedicina na saúde suplementar. Desde a pandemia de COVID-19, os atendimentos remotos […]
ESG na Saúde Suplementar – Importância e Vantagens!
ESG na saúde suplementar deixou de ser uma tendência para se tornar uma exigência de mercado. Operadoras de planos de saúde que desejam se manter competitivas, sustentáveis e em conformidade com os novos padrões do setor já estão adotando práticas que envolvem os três pilares do ESG: ambiental (Environmental), social (Social) e governança (Governance). Neste […]
Inteligência artificial na saúde suplementar
Como prever doenças, melhorar resultados e impulsionar o crescimento da operadora A transformação digital já é uma realidade no setor de saúde, e a inteligência artificial na saúde suplementar desponta como uma das maiores aliadas das operadoras que buscam eficiência, redução de custos e melhores resultados clínicos e operacionais. Mais do que uma tendência, trata-se […]
Operadoras de Saúde e Prestadores de Serviços: Mais Transparência, Melhores Resultados
No cenário da saúde suplementar brasileira, a relação entre operadoras de planos de saúde e prestadores de serviços ainda é, em muitos casos, marcada por ruídos, divergências nos processos de auditoria e glosas recorrentes. No entanto, há um caminho comprovadamente eficaz para transformar esse panorama: a transparência. Operadoras que investem em sistemas automatizados e práticas […]
Como calcular OPMEs? Pequenos Itens, Grandes Riscos.
Se você precisa entender como calcular OPMEs corretamente para evitar prejuízos e ainda automatizar todo o processo com inteligência este post é para você! Leia até o final!
Gestão de Relacionamento com Prestadores de Serviços na Saúde Suplementar
A gestão de relacionamento na saúde suplementar é fundamental na hora de fechar parcerias sólidas com hospitais, clínicas, laboratórios e fornecedores de materiais hospitalares. Uma comunicação clara e acordos bem definidos são essenciais na qualidade do atendimento e na redução de conflitos. A gestão de relacionamento com prestadores de serviços no setor de saúde suplementar […]
Treinamento e Desenvolvimento da Equipe na Saúde Suplementar
O treinamento e desenvolvimento da equipe são elementos centrais para o sucesso de uma operadora de saúde, principalmente diante dos desafios e demandas específicas do setor. Capacitar os colaboradores em práticas de auditoria médica, atendimento ao cliente e atualizações regulatórias contribui para um trabalho mais eficiente, seguro e alinhado com os objetivos estratégicos da operadora. […]
O que é VOXIS? O sistema de contas médicas utilizado pela Unimed em todo Brasil
O VOXIS é uma plataforma de dados focada na gestão de contas médicas e saúde populacional, com todas as rotinas pensadas para otimizar a gestão das operadoras de planos de saúde no Brasil. O sistema VOXIS possui a mesma estrutura do SAUDI, o sistema de auditoria de contas médicas mais premiado do país. A plataforma […]