ANS muda regras de cancelamentos

ANS muda regras de cancelamentos a partir de dezembro de 2024. As novas regras implementadas pela Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) visam tornar mais transparente e acessível o processo de cancelamento de planos de saúde devido à inadimplência.  Essas mudanças afetam contratos firmados a partir de 1º de dezembro de 2024 e representam uma […]

Ações Práticas que Reduzem Fraudes na Saúde Suplementar

Combater as fraudes na saúde suplementar é um desafio constante dos gestores e analistas de contas médicas do setor. As fraudes impactam significativamente nos custos e na qualidade dos serviços prestados. Os tipos de fraudes no setor variam, e incluem desde a manipulação de contas médicas e cobranças excessivas até a falsificação de registros médicos. […]

O Impacto da Automação na Auditoria Médica

Nos últimos anos, a automação emergiu como uma ferramenta poderosa para aprimorar a auditoria médica, trazendo benefícios significativos, especialmente em termos de redução de custos.  Uma área crítica para essa otimização é a auditoria médica, um processo essencial para garantir a conformidade, precisão e eficácia dos serviços médicos fornecidos aos beneficiários. A gestão eficiente dos […]

Reembolso assistido: o que é e como funciona com o SAUDI em ação

O reembolso assistido na área da saúde refere-se a um processo no qual profissionais ou instituições de saúde contam com suporte especializado para facilitar a solicitação e obtenção de reembolsos por serviços prestados. Esse suporte pode incluir a ajuda na preparação de documentação, verificação de conformidade com normas e regulamentos, além da orientação durante o […]

Entenda como o SAUDI atua na redução de custos assistenciais

Se redução de custos assistenciais é um termo que te chama atenção, está lendo o artigo certo. Você sabe como as maiores operadoras de saúde do Brasil e do mundo fazem para reduzir custos? Elas utilizam um sistema de auditoria de contas médicas para automatizar processos e proporcionar total transparência tanto para as operadoras, quanto […]

Conheça cases reais de redução de custos na saúde suplementar

A redução de custos na saúde suplementar é um tema de extrema relevância e impacto para operadoras de planos de saúde, profissionais de saúde e pacientes. A busca por maneiras de diminuir os gastos sem comprometer a qualidade do atendimento se tornou um desafio constante nesse setor. A aplicação da inteligência artificial tem se destacado […]