Sistema de contas médicas: transparência nos processos de auditoria

A gestão financeira de planos de saúde é um processo delicado. Desde a análise prospectiva de riscos e o planejamento orçamentário até a auditoria, várias etapas devem ser rigorosamente cumpridas; afinal, muitas vezes, o produto que se oferece apresenta um alto custo ou é demandado em larga escala. Para a manutenção da saúde financeira de […]

Conheça boas dicas para uma gestão eficiente de OPME!

A gestão de Órteses, Próteses e Materiais Especiais (OPME) é um desafio de qualquer operadora de planos de saúde. Por um lado, esse é um recurso altamente eficaz para o tratamento de algumas afecções clínicas; por outro, é um material de alto custo e deve ter sua eficácia medida com sensatez e embasamento científico. Devido […]

Auditoria médica: como utilizar a inteligência artificial nos processos?

A auditoria médica compreende um conjunto de métodos que buscam avaliar os serviços prestados por uma unidade de saúde ou prestadora de serviço. Ela é uma ferramenta de suma importância na gestão da instituição, buscando, além de apresentar parâmetros qualitativos e quantitativos para a unidade, oferecer informações relevantes a outras instituições relacionadas, como as operadoras […]